歡迎來到運動安全的世界：常見運動創傷
各位同學好！歡迎來到關於常見運動創傷的關鍵一章。你們可能會想，作為體育科的同學，我們為什麼需要學習創傷呢？事實是，無論你是一名運動員、教練，抑或只是一位熱情的參與者，了解創傷如何及為何發生，都是邁向預防和有效應對的第一步。
如果這聽起來很專業，不用擔心！我們會把複雜的概念分解成簡單的步驟，幫助大家輕鬆辨識不同種類的創傷，這對於下一章：「處理方法」至關重要！
I. 運動創傷分類：急性與慢性
了解創傷的第一步是根據它們發生的方式進行分類。主要有兩大類別：
1. 急性創傷 (突如其來的衝擊)
急性創傷是指因特定的創傷性事件而突然發生，並立即導致疼痛、腫脹和功能喪失的創傷。
- 成因：單一、高強度撞擊力或創傷（例如：碰撞、錯誤著地）。
- 病徵：即時劇烈疼痛、明顯腫脹、無法移動受影響的部位。
- 例子：腳踝扭傷（突然扭轉腳踝）、跌倒時骨折、短跑時拉傷腿後肌。
助記：將Acute（急性）聯想成All of a sudden（突然發生）。
2. 慢性創傷 (勞損問題)
慢性創傷是隨時間推移逐漸發展的。它們通常是由於對特定肌肉、肌腱或關節的重複壓力（過度使用）或重複勞損，而又沒有足夠休息和恢復所引起。
- 成因：重複動作、長期受壓、錯誤技術或休息不足。
- 病徵：疼痛逐漸加劇、明顯僵硬，以及活動時酸痛加重。
- 例子：網球肘（肘部肌腱發炎）、跑步膝（膝蓋骨周圍疼痛）、壓力性骨折。
快速回顧：急性是即時性損傷；慢性是磨損性損傷。
II. 常見軟組織創傷
軟組織包括肌肉、肌腱（連接肌肉到骨骼）和韌帶（連接骨骼到骨骼）。大多數常見運動創傷都涉及這些組織。
1. 拉傷 (肌肉或肌腱創傷)
拉傷通常被稱為「肌肉拉扯」。它涉及肌肉纖維或將這些肌肉連接到骨骼的肌腱的拉伸或撕裂。
- 受傷部位是什麼？肌肉或肌腱。
- 機制：通常是快速加速、強烈收縮或突然拉伸超出組織極限。
- 常見例子：腿後肌拉傷、小腿肌拉傷、腹股溝拉傷。
- 嚴重程度分級：拉傷（和扭傷）分為I級（輕微拉伸）到III級（完全撕裂）。
比喻：想像一條繩子（肌肉）被拉扯得太用力以致磨損或斷裂。
2. 扭傷 (韌帶創傷)
扭傷涉及韌帶的拉伸或撕裂，韌帶是連接骨骼、穩定關節的堅韌纖維組織束。
- 受傷部位是什麼？韌帶。
- 機制：扭轉、猛力拉扯或使關節超出其正常活動範圍。
- 常見例子：腳踝扭傷（最常見的運動創傷）、膝關節扭傷（例如：前十字韌帶或內側副韌帶撕裂）。
*** 重點：區分拉傷與扭傷 ***
這是一個超級常見的考試問題！
扭傷（SPRAIN）影響Points of connection（連接點，即韌帶/關節）
3. 挫傷 (瘀傷)
挫傷簡單來說就是瘀傷。它是由直接的撞擊或衝擊造成，使皮下肌肉纖維和結締組織受壓而沒有破壞皮膚。
- 機制：直接撞擊（例如：被球擊中或跌倒）。
- 影響：血管破裂，導致皮下出血（血腫），引致皮膚變色（呈現紫色/黑色）。
- 常見例子：「股四頭肌挫傷」（大腿肌肉挫傷）。
4. 擦傷 (擦損)
擦傷是一種淺層創傷，通常是由皮膚外層（表皮）與堅硬表面摩擦而磨損脫落。
- 機制：在粗糙表面上滑動（例如：地面、球場、跑道）。
- 常見例子：籃球或足球運動中的「草地灼傷」或「地板灼傷」。
- 重要性：雖然是淺層傷口，但必須立即清潔以防止感染。
你知道嗎？大多數腳踝扭傷發生在跳躍落地或在不平坦表面上跑步時，通常導致內翻扭傷（即腳踝向外翻滾）。
軟組織創傷重點：拉傷和扭傷是內部撕裂；挫傷和擦傷是撞擊和摩擦創傷。
III. 常見硬組織創傷
硬組織主要指骨骼。硬組織創傷通常較為嚴重，需要立即就醫。
1. 骨折 (斷骨)
骨折是指骨骼出現任何斷裂或裂縫。它們通常是因巨大外力或壓力引起的急性創傷。
我們通常根據皮膚是否破損，將骨折分為兩大類：
- 單純性（閉合性）骨折：骨骼雖然斷裂，但皮膚保持完整（沒有破損）。這種情況相對較輕，因為即時感染的風險較低。
- 開放性（複合性）骨折：斷裂的骨骼穿透皮膚。這種情況極為危險，因為失血和嚴重感染的風險很高。
常見錯誤提醒：並非所有骨折都是完全斷裂；有些是髮絲狀裂縫（例如壓力性骨折）。務必將疑似骨折視為嚴重創傷處理。
2. 脫臼
脫臼是指骨骼被迫移出其關節的正常位置。這會嚴重損害周圍的韌帶和關節囊。
- 機制：極端外力或撞擊，將關節拉扯或推動超出其生理極限。
- 病徵：劇烈疼痛、即時腫脹，以及關節周圍出現明顯變形。
- 常見例子：肩關節脫臼（最常見的主要關節脫臼）、手指脫臼。
!!! 重要急救原則 !!!
如果骨骼脫臼或骨折，切勿自行嘗試將其復位。這可能會導致進一步的神經或血管損傷。等待受過訓練的醫護人員處理。
最終回顧框
(理解這四個定義至關重要)
- 拉傷：肌肉/肌腱撕裂（例如：腿後肌拉傷）。
- 扭傷：韌帶撕裂（例如：腳踝扭傷）。
- 挫傷：撞擊造成的瘀傷（內部出血）。
- 骨折/脫臼：硬組織創傷（需立即進行醫療固定）。
掌握這些定義後，你已為理解下一個關鍵步驟做好了充分準備：如何利用有效的急救原則來處理它們！